“

参加单位组织的旅游

本是件开心事！

然而谁能想到，

员工竟然在途中

突发疾病意外死亡。

”

事情还要从

李某参加公司组织的优秀员工

赴日旅游说起......

（网络配图）

李某在无锡一公司从事销售业务。2017年6月22日，他参加该公司组织的赴日旅游，然而谁能想到，在乘坐从上海前往日本的游轮途中，李某突发疾病，经抢救无效于次日上午10时左右死亡。

（网络配图）

医院出具居民死亡医学证明书，

载明的死亡原因为：

脑干功能衰竭、脑疝、脑出血、高血压。

同年7月，李某的妻子刘女士向人社局申请工伤认定。刘女士提出，李某事发前在杭州分公司工作，以往单位对优秀员工都以现金方式进行奖励，而这次是以赴日本参加集体活动的方式，不参加也不会支付现金奖励。

因此，属于强制性的集体活动，且参加活动的时间是计入单位考勤的，属于正常出勤时间。

由于李某长期超时工作，常年在外奔波，参加活动当天，李某赶了好几个地方，回家收拾行李又收拾到很晚才休息，加之在海上颠簸等一系列因素，均有可能成为事故发生的诱因。刘女士认为丈夫的死亡事故依法应当属于视同工伤。

（网络配图）

根据人社局调查，李某所在公司对优秀员工赴日游是一种奖励方式，是以单位组织的旅游活动，并非单位强制性活动，也与工作无关。人社局认定，李某所受伤害非因工作原因引起，不予认定工伤。

为此，刘女士向梁溪区人民法院提起诉讼，请求撤销人社局作出的不予认定工伤决定书，责令重新作出行政决定。

经法院审理查明后认为，该案的争议焦点在于李某在单位组织的旅游途中突发疾病，在48小时之内经抢救无效死亡，是否应认定为工伤或者视同工伤。2018年3月，梁溪法院判决驳回刘女士的诉讼请求。刘某不服向无锡市中级人民法院提起上诉，2018年7月，经二审法院审理查明后驳回刘某上诉，维持原判。

法官说法：因工作原因受伤是工伤或视同工伤认定的核心要素！

根据《工伤保险条例》的相关规定，认定工伤的前提必须是因为工作原因所导致。视同工伤则要求突发疾病是在工作时间和工作岗位上发生。换言之，突发疾病视同工伤的前提是职工突发疾病发生于职工履行工作职责的过程中，并在工作时间和工作岗位上发生。“工作原因”，即履行工作职责，是职工视同工伤的核心要素。

从《工伤保险条例》的立法目的来看，工伤保险是对劳动者在工作或其他职业活动中因意外事故或职业病造成的伤害给予补偿的社会保障制度，认定工伤的前提是“因工”。因此，一般来讲，疾病应不属于《工伤保险条例》保护的范围。但《工伤保险条例》中上述条款的规定将突发疾病纳入工伤保护的范畴，体现了立法对劳动者倾斜保护的原则和目的。同时，为避免将突发疾病无限制地扩大，又明确了职工适用该规定视同工伤必须同时符合三个要件：工作时间、工作岗位、突发疾病死亡或者48小时之内经抢救无效死亡。这是强制性的法律规定，应严格执行。

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大家都知道，在实践中工伤赔偿程序复杂而又漫长，是一般劳动者都不是很清楚，所以，发生工伤后最好委托律师做好维权工作。下面小编就整理了关于工伤赔偿程序来做一个简单介绍，希望对大家有所帮助。

最新工伤赔偿流程及法律规定

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一、工伤认定标准

《工伤保险条例》

第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：

(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

职工有前款第(一)项、第(二)项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

第十六条　职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自残或者自杀的。

二、工伤赔偿

证明劳动关系

《关于确立劳动关系有关事项的通知》：一、用人单位招用劳动者未订立书面劳动合同，但同时具备下列情形的，劳动关系成立。?(一)用人单位和劳动者符合法律、法规规定的主体资格；?(二)用人单位依法制定的各项劳动规章制度适用于劳动者，劳动者受用人单位的劳动管理，从事用人单位安排的有报酬的劳动；?(三)劳动者提供的劳动是用人单位业务的组成部分。

二、用人单位未与劳动者签订劳动合同，认定双方存在劳动关系时可参照下列凭证：(一)工资支付凭证或记录(职工工资发放花名册)、缴纳各项社会保险费的记录；?(二)用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件；?(三)劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录；?(四)考勤记录；?(五)其他劳动者的证言等。劳动合同、终止或者解除劳动合同通知书、工资条、社保缴费等能够证明与用人单位存在劳动关系的证明。

工伤认定

申请主体：由用人者单位或者劳动者一方提出申请。

申请时间及对象：《工伤保险条例》第十七条　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

提交材料：《工伤保险条例》第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：

(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门应当受理。

作出认定时间：《工伤保险条例》第二十条?劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。

劳动能力鉴定

申请主体：用人单位或者劳动者

申请时间：《工伤保险条例》第二十一条?职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

申请对象及提交材料：《工伤保险条例》第二十三条　劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

作出认定时间：《工伤保险条例》第二十五条?设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

劳动仲裁（非必经程序）

申请主体：用人单位、劳动者或者与争议结果有密切关系的第三人

申请时间：劳动争议发生之日起60内提出书面申请

申请对象：用人单位所在地或者劳动合同履行地

提交材料：《仲裁申请书》一式三份、身份证明（劳动者申请：身份证原件及复印件；用人单位申请：营业执照副本、组织机构代码、法人代表身份证明、委托代理人身份证明、授权委托书）、劳动关系证明和仲裁委要求的其他材料。

申请理由：《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条用人单位和劳动者发生以下劳动争议可以申请劳动仲裁：(一)因确认劳动关系发生的争议;(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;(六)法律、法规规定的其他劳动争议。

作出仲裁时间：《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十九条?劳动争议仲裁委员会收到仲裁申请之日起五日内，认为符合受理条件的，应当受理，并通知申请人；认为不符合受理条件的，应当书面通知申请人不予受理，并说明理由；第四十三条?仲裁庭裁决劳动争议案件，应当自劳动争议仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。案情复杂需要延期的，经劳动争议仲裁委员会主任批准，可以延期并书面通知当事人，但是延长期限不得超过十五日。

工伤补偿

补偿项目：一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金（终止或者解除劳动合同时才有）、停工留薪期、生活津贴、医疗费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、护理费和辅助器具费用。

具体流程：

01工伤报告程序

用人单位为劳动者在工伤保险机构投了工伤保险的才有这个程序。

单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内，向当地劳动行政部门提出工伤报告。

02工伤认定程序

由社会保险经办机构对工伤(亡)事故进行调查确定是否属工伤的程序，这是一般工伤必走第一步。但用人单位书面认可为工伤的，又没有投工伤保险的情况下，可以不走这一程序。

注意工伤认定的两个时间：单位没有提起工伤认定的，工伤者一定要在事故发生之日起一年内向劳动部门提出申请。社保经办机构调查认定后，书面通知单位及伤者。

03工伤鉴定程序

工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即走完工伤认定程序后)，在其医疗终结或医疗期满之后，由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。广义的工伤鉴定包括劳动能力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。

04协商赔偿程序

工伤鉴定以后，就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。单位投了工伤保险的，就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的(特指在工伤保险机构投保)，则依据标准与用人单位协商解决。

05劳动仲裁程序

与用人单位协商解决不了的，则可以依据劳动仲裁法规提起仲裁程序。

06法院审理程序

对劳动仲裁不服的，可以向法院提起诉讼解决。对一审法院判决不服的，可以依法向二审法院提起上诉。

07执行程序

仲裁或者判决生效后，用人单位不支付赔偿费的，则可以依据生效法律文书向法院执行局提起执行申请，由法院执行。

08申诉程序

对生效判决不服的，则可以申请启动再审程序，但这一般很难。

以上就是关于这方面的法律知识，

希望能对您有所帮助。

来源：无锡市中级人民法院、华律网

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