1.医院托管协议是否具有法律效力

你好！

医院的这种行为当然是违反了法律规定，因为医院是一个治病救人的地方，如果把科室承包出去，会使该科室的重点转移到利益的获得方面，很有可能违反公共利益的原则，损害了社会公共利益，也违反了国家的规定，所以，这样的协议是无效的。

以上是法律规定：

《中华人民共和国合同法》第五十二条的规定： 有下列情形之一的，合同无效：

（一）一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益；

（二）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益；

（三）以合法形式掩盖非法目的；

（四）损害社会公共利益；

（五）违反法律、行政法规的强制性规定。

医院承包经营是出卖、转让医疗机构执业许可证的行为，该行为违反了《医疗机构管理条例》的禁止性规定，依照合同法第五十二条第五项的规定，应当认定医院承包经营合同无效。况且，卫生部在重申卫生行业纪律中还进一步明确了不准医院内部科室进行经济承包！

国务院1994年《医疗机构管理条例》第十三条规定：“医疗机构执业许可证不得伪造、涂改、出卖、转让、出借”。卫生部《医疗机构管理条例实施细则》五十五条规定：“医疗机构名称不得买卖、出借，未经登记机关许可，医疗机构名称不得转让”。第七十九条规定：“转让、出借、出卖执业许可证的”，处以罚款，没收违法所得。

那么从上述的规定看，医院的行为显然是损害了社会公共利益，并且违反了国务院的行政法规，因而无效。

2.民营医院托管合法

不合法！名为托管，实为承包！国家无明文规定不能托管，也无文件支持可以托管。但是，按照《中华人民共和国合同法》第五十二条的规定： 有下列情形之一的，合同无效：

（一）一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益；

（二）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益；

（三）以合法形式掩盖非法目的；

（四）损害社会公共利益；

（五）违反法律、行政法规的强制性规定。

《医疗机构管理条例》第十三条规定：“医疗机构执业许可证不得伪造、涂改、出卖、转让、出借”。卫生部《医疗机构管理条例实施细则》五十五条规定：“医疗机构名称不得买卖、出借，未经登记机关许可，医疗机构名称不得转让”。第七十九条规定：“转让、出借、出卖执业许可证的”，处以罚款，没收违法所得。

医院承包经营，会损害社会公共利益，损害广大患者的利益。

3.民营医院托管合法

不合法！名为托管，实为承包！国家无明文规定不能托管，也无文件支持可以托管。但是，按照《中华人民共和国合同法》第五十二条的规定： 有下列情形之一的，合同无效：

（一）一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益；

（二）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益；

（三）以合法形式掩盖非法目的；

（四）损害社会公共利益；

（五）违反法律、行政法规的强制性规定。

《医疗机构管理条例》第十三条规定：“医疗机构执业许可证不得伪造、涂改、出卖、转让、出借”。卫生部《医疗机构管理条例实施细则》五十五条规定：“医疗机构名称不得买卖、出借，未经登记机关许可，医疗机构名称不得转让”。第七十九条规定：“转让、出借、出卖执业许可证的”，处以罚款，没收违法所得。

医院承包经营，会损害社会公共利益，损害广大患者的利益。

4.医院托管协议是否具有法律效力呢

医院的这种行为当然是违反了法律规定，医院是一个治病救人的地方，把科室承包出去，会使该科室的重点转移到利益的获得方面，很有可能违反公共利益的原则，损害了社会公共利益，违反了国家的规定，所以，这样的协议是无效的。

《中华人民共和国合同法》第五十二条的规定有下列情形之一的，合同无效： （一）一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益； （二）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益； （三）以合法形式掩盖非法目的； （四）损害社会公共利益； （五）违反法律、行政法规的强制性规定。 医院承包经营是出卖、转让医疗机构执业许可证的行为，该行为违反了《医疗机构管理条例》的禁止性规定，依照合同法第五十二条第五项的规定，应当认定医院承包经营合同无效。

况且，卫生部在重申卫生行业纪律中还进一步明确了不准医院内部科室进行经济承包！ 国务院《医疗机构管理条例》第十三条规定：医疗机构执业许可证不得伪造、涂改、出卖、转让、出借”。《医疗机构管理条例实施细则》五十五条规定：“医疗机构名称不得买卖、出借，未经登记机关许可，医疗机构名称不得转让。

第七十九条规定：转让、出借、出卖执业许可证的”，处以罚款，没收违法所得。

5.医院托管的类别

根据国务院体改办等八个部门共同指定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，中国医疗机构实行分类管理，针对医院托管运营的方式方法也不相同。

对于尚未完成产权制度改革的非营利医院，在坚持医院的性质、职能、隶属关系、国家对非营利医院的各项政策“四不变”的原则下，主要实行管理托管，在不改变产权归属的条件下，直接进行医院资产等要素的重组和流动，达到资源优化配置、拓宽外资引进渠道以及资产增值三大目的，从而谋取医院资产整体价值的有效、合理的经济回报。同时，帮助受托医院建立适合医院管理现状的职业化管理平台，并在此基础上帮助医院培养出一批具有专业管理素质的管理团队，同时指导医院合理改善医院经营管理现状的托管服务模式。

对于产权清晰的营利性医院，实行运营托管，即以一定的经营指标为目标，帮助医院实现当期的经营指标，建立适合受托医院管理需要的职业化管理平台的运营模式。

6.医护人员的法律法规

医疗卫生法律。指由全国人民代表大会及其常务委员会制定颁布的法律文件。目前全国人大常委会通过的法律有：《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国药品管理法》等。

行政法规。指由国家最高行政机关即国务院制定颁布的规范性文件。行政法规有的以国务院名义直接发布，如《医疗机构管理条例》、《血液制品管理条例》等。

部门规章。指由卫生部制定颁布或卫生部与有关部、委、办、局联合制定发布的具有法律效力的规范性文件。这些文件在全国范围内有效，效力低于法律、法规，如《医疗机构管理条例实施细则》、《全国医院工作条例》等。

医疗机构和医务人员还需遵守诊疗护理规范、常规诊疗护理规范。常规是基于维护公民健康权利的原则，在总结以往科学和技术成果的基础上对医疗过程的定义和所应用技术的规范或指南。通常分为广义和狭义两种。

医疗机构和医务人员还必需恪守职业道德。1988年12月15日发布的《医务人员医德规范及实施办法》中对医师的职业道德规范作了规定。1997年1月25日，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中也提出了医务人员应树立“救死扶伤、忠于职守，爱岗敬业、满腔热忱，开拓进取、精益求精，乐于奉献、文明行医”的行业风尚。

《中华人民共和国执业医师法》在总则部分开宗明义地提出了“医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。”其实，这一要求不仅适用于医师，所有的医务人员都应当遵循这一原则。

同时，医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。

7.托管的法律关系

托管的法律关系：

(1)托管双方当事人是特定的主体。委托方通常是托管企业的所有者，一般指托管企业的开办单位、主管部门和出资者；受托方一般为生产经营的经济效益较好的企业，与被托管企业的经营有一定的相似之处。

(2)托管企业具有相对独立性，企业托管后已经改变了原有的经营方式，在一定程度上财产使用权发生了变化。但是，企业并未发生所有权的转移。企业托管与企业兼并不同，托管企业仍然保留原来的企业名称和经济性质；企业托管也不同于企业租赁，即只保留企业财产所有权，不保留原企业职工和独立核算制度。企业被托管后，托管方与托管企业发生的经济往来，应属一般的民事关系，应适用相应的民事法律、法规来调整。对于托管方当事人超越托管权限，侵犯托管企业合法权益的行为，委托方有权予以抵制和拒绝。